急救soap公式的含义,soap公式是什么意思

http://www.itjxue.com  2023-01-21 10:28  来源:未知  点击次数: 

soap公式的名词解释

S(subjectiVe,主观感受):收集患者的主观感受资料,包括主诉及伴随的症状。O(objectiVc,客观现象):收集患者的客观资料,包括体征及异常征象。A(assess,估计):将收集的资料进行综合分析,得出初步判断。P(plan,计划):根据判断结果,进行专科分诊,按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。

简述SOAP中四个字母分别代表的含义

S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等;

O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等;

A(Assessment):即临床诊断以及对药物治疗过程的分析与评价;

P(Plan):即治疗方案,包括选择具体的药品名称、给药剂量、给药途径、给药时间间隔、疗程以及用药指导的相关建议。

扩展资料

SOAP的由来:

早在上个世纪,美国人Lawrence Weed提出了一种组织康复治疗记录的系统,称为问题导向的康复治疗记录(problem-oriented medical record, POMR),SOAP是这个系统中的一部分。

SOAP作为一种治疗记录格式,在美国等西方国家的临床治疗中,是每一位执业治疗师或助理治疗师必备的基本技能。随着我国康复治疗专业执业人员水平的不断提高,掌握SOAP的基本书写方式无疑十分重要。

参考资料来源:百度百科-SOAP (SOAP病历)

急诊科常用的SOAP公式是什么?

PQRST公式是五个英文单词第一个字母组成的缩写,适用于疼痛的病人。

1、P(Provoke,诱因):疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素。

2、Q(quality,性质):疼痛的性质,如绞痛、钝痛、电击样、刀割样、针刺样、烧灼样等。

3、R(radiate,放射):有否放射痛,向哪些部位放射。

4、S(severity,程度):疼痛的程度如何,若把无痛到不能忍受的疼痛用1~10的数字来比喻,相当于哪个数的程度。

5、T(time,时间):疼痛开始、持续、终止的时间。

PQRST记忆公式:一般用于有疼痛的病人。PQRST5个字母相连,刚好是心电图的五个波形字母顺序,因而极易记忆和应用。

扩展资料:

急诊科工作流程:接诊——分诊——处理。其中分诊是根据病人主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及所属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术。

1、资料收集:问,看,听,闻,触,查;

2、分诊技巧:SOAP公式,PQRST公式(疼痛) ,CRAMS评分(生理+解剖);

3、病情分类:Ⅰ类—危急症,Ⅱ类—急重症,Ⅲ类—亚紧急,Ⅳ类—非紧急。

SOAP公式:即主诉、观察、估计、计划。

1、主诉(Subjective):收集病人或陪人的所有资料。

2、观察(Objective):运用上述观察手段对病人进行病情观察,获得初步印象。

3、估计(Assess):综合上述情况对病情进行分析。

4、计划(Plan):组织抢救程序,进行专科会诊。

参考资料来源:百度百科-分诊

院前急救分检的soap公式指的是什么

这里的SOAP公式其实指的就是一个院前急救分检步骤:其中S指主观资料,O指客观资料,A指评估,P指计划。

(责任编辑:IT教学网)

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